中國時報【林宜慧╱台北報導】
登革熱疫情嚴峻,今年確認死亡病例已10名、7例待審。專家表示,與去年相較,今年登革熱致死率稍高,主因於今年流行的是疾病嚴重度較高的第二型,有別於去年流行的第一型。專家說,南部民眾病情嚴重,有可能是不同型登革熱交叉感染所致。
去年全年1萬5492例登革熱病例中,有29例死亡,今年5月1日至9月4日全國確診病例數5186例,確定死亡病例10名,其餘7名待審,預計9日審查完成。
國衛院感染症與疫苗研究所特聘研究員蘇益仁表示,推測今年流行的第二型登革熱病毒毒性,較去年流行的第一型強,致死率因而相對提升;不過,死亡個案同樣大多有高血壓、糖尿病、慢性腎病或癌症等慢性病史。
登革熱依不同血清型病毒,分為一、二、三、四共4種型別,而每一型都具有感染致病能力。部立台南醫院感染管制中心主任洪元斌指出,今年觀察第二型臨床患者的疾病嚴重度,比其他型別患者高,無論發燒機會,血小板、白血球下降,及患者不適感都較為嚴重,國外研究也顯示,登革熱四個型別中,以第二型症狀最嚴重。
根據疾病管制署資料,如果患者感染某一型登革病毒,就會對該型病毒終身免疫,但對於其他型的登革病毒,僅具短暫免疫力(約2-9個月),過了這段期間,仍可能再感染其他型登革熱。
洪元斌指出,南部民眾有可能曾感染其他型登革熱,與第二型形成交叉感染,也會增加重症機會,但因多數民眾以往把登革熱症狀當作普通感冒,不一定會就醫,像今年臨床收治9成以上病人都自述沒感染過,因此難以發現病患是否有交叉感染問題。
莊人祥表示,今年疫情還沒結束,病例數與死亡病例都還在變動,致死率尚無法斷論;依世衛組織2009年登革熱指引,有糖尿病、腎衰竭、慢性溶血疾病、肥胖、懷孕婦女、嬰兒、老人、獨居或偏遠地區居民,是登革熱重症高危險群,有相關症狀應盡速住院監測追蹤,若儘早確診治療,死亡率都可低於1%。
留言列表